Oferta

Chirurgia stomatologiczna

Leczenie chirurgiczne w stomatologii dotyczy najczęściej ognisk zapalnych w kości pochodzenia zębowego, które nie dadzą się leczyć metodami zachowawczymi.

1.Resekcja wierzchołka korzenia.
Jest to zabieg polegający na chirurgicznym usunięciu zmian zapalnych wraz z wierzchołkiem korzenia zęba przyczynowego. Większe ubytki kostne wypełnia się biomateriałami kościozastępczymi, co znacznie przyspiesza odbudowę kości. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.

Przywierzchołkowy stan zapalny wokół przepchniętego poza wierzchołek materiału wypełniającego korzeń. Stan bezpośrednio po zabiegu. 6 miesięcy po zabiegu. Widoczna odbudowa tkanki kostnej.

Czasem zmiany przywierzchołkowe są duże i konieczne jest wypełnienie ubytku kostnego biomateriałem, co znacznie ułatwia i przyspiesza odbudowę kości.

Stan przed zabiegiem  widoczny duży obszar zniszczonej procesem zapalnym tkanki kostnej. Stan po leczeniu endodontycznym i chirurgicznym usunięciu zmian zapalnych z jednoczesnym wypełnieniem ubytku kostnego biomateriałem.

Poniżej mimo prawidłowego przeleczenia kanału widoczna infekcja (strzałka) wokół wierzchołka korzenia zmiany usunięto chirurgiczne.

Przed leczeniem bezpośrednio po zabiegu

 

RTG 2 miesiące po zabiegu - widoczna odbudowa tkanki kostnej
2.Hemisekcja zęba.
Zabieg dotyczy zębów trzonowych. Polega na usunięciu połowy zęba wraz z korzeniem objętym zmianami zapalnymi. Pozostawiona część zęba jest wykorzystywana do odbudowy protetycznej.

Dolny drugi trzonowiec. Tylna część zniszczona głęboko poddziąsłowo przez proces próchniczy.

Zdjęcie numer 1 - stan przed zabiegiem.
Zdjęcie numer 2 - po zabiegu hemisekcji.

Modyfikacją opisanego zabiegu jest hemisekcja polegająca na przecięciu zęba bez usuwania żadnej jego części. Wykonuje się ją w przypadku umiejscowienia procesu zapalnego w miejscu rozdwojenia korzeni zęba, który zwykle goi się po ich rozseparowaniu. Na pozostawione połowy wykonuje się osobne korony protetyczne i w ten sposób z jednego zęba trzonowego powstają dwa "przedtrzonowce".
Ognisko zapalne umiejscowione pod rozdwojeniem korzeni
(widoczne jako czarny trójkąt)
Sytuacja po rozseparowaniu korzeni
Stan po założeniu koron na poszczególne połowy zęba

 

3.Chirurgiczne usunięcie zęba mądrości.
Utrudnione wyrzynanie zęba mądrości jest najczęstszym wskazaniem do jego usunięcia. Ząb jest tylko częściowo widoczny i przykryty fałdem dziąsła co powoduje trudności w oczyszczaniu i przewlekłe stany zapalne objawiające się dolegliwościami bólowymi ze szczękościskiem włącznie. Zatrzymane zęby mądrości mogą powodować uszkodzenia drugich trzonowców (resorbcja, próchnica), mogą być przyczyną torbieli zawiązkowej, której wzrost powoduje niszczenie kości żuchwy, comoże prowadzić do jej złamania. Zęby mądrości usuwa się często u dzieci ze wskazań ortodontycznych jako profilaktyka przed stłoczeniami zębów. Zabieg polega na odsłonięciu płata błony śluzowej nad zębem zatrzymanym, następnie zdejmuje się warstwę kości pokrywającą zatrzymany ząb.
Ząb usuwa się w zależności od jego ustawienia - w całości lub pocięty na odpowiednie fragmenty. Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym.

Poziomo położony ząb mądrości.

Rtg w trakcie zabiegu, po odcięciu korony zęba.

Próchnica drugiego trzonowca spowodowana przez zatrzymany ząb mądrości.
 

 

4.Amputacja korzenia.
Jest to zabieg polegający na całkowitym usunięciu korzenia zęba wielokorzeniowego gdy nie jest możliwe zlikwidowanie stanu zapalnego leczeniem endodontycznym (np. z powodu niedrożności kanału). Zabieg wykonuje się zwykle w zębach trzonowych górnych co zapobiega ich usunięciu.
Zęby pozostają stabilne i całkowicie wydolne czynnościowo.

 

Górny pierwszy trzonowiec. Stan przed leczeniem.

 

Stan po leczeniu kanałowym.
Kanał policzkowy bliższy nie został wypełniony z powodu niedrożności.
Widoczna zmiana zapalna przywierzchołku korzenia.

 

Stan po zabiegu amputacji korzenia




do góry strony